Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) — це метод допоміжних репродуктивних технологій, при якому підготовлена сперма чоловіка або донора вводиться безпосередньо в порожнину матки в період овуляції. ВМІ у Дніпрі в клініці «Аврора ДРТ» — це малоінвазивна та доступна процедура, яку часто рекомендують як перший крок лікування безпліддя перед програмою ЕКЗ. Вартість внутрішньоматкової інсемінації — 11 500 грн за процедуру.
Що таке внутрішньоматкова інсемінація (штучна інсемінація)
Внутрішньоматкова інсемінація (штучна інсемінація спермою чоловіка або донора) — це процедура, при якій ембріолог відбирає найбільш рухливі та якісні сперматозоїди з еякуляту, і репродуктолог вводить їх через тонкий катетер безпосередньо в порожнину матки жінки. Це «допомагає» сперматозоїдам подолати шлях від шийки матки до маткових труб і зустрітися з яйцеклітиною.
ВМІ у нашій клініці у Дніпрі проводиться у природному циклі або зі стимуляцією овуляції — вибір залежить від особливостей пари та причини безпліддя.
Коли потрібна внутрішньоматкова інсемінація
Внутрішньоматкова інсемінація рекомендується в кількох клінічних ситуаціях:
- Безпліддя нез’ясованого ґенезу — коли після повного обстеження причина не виявлена.
- Легкий чоловічий фактор — зниження рухливості або кількості сперматозоїдів, при якому потрібна концентрація якісної сперми в порожнині матки.
- Цервікальний фактор — порушення прохідності або ворожий для сперматозоїдів слиз шийки матки.
- Еякуляторна дисфункція у чоловіка — неможливість природного зачаття з фізіологічних причин.
- Використання сперми донора — якщо у чоловіка повна відсутність сперматозоїдів або у жінки немає партнера.
- Овуляторна дисфункція — за умови адекватної стимуляції овуляції та прохідних маткових труб.
Перед ВМІ обов’язкова умова — прохідність хоча б однієї маткової труби та нормальний оваріальний резерв.
Як підготуватися до внутрішньоматкової інсемінації
Підготовка до процедури ВМІ проходить у кілька етапів:
- Консультація репродуктолога. Збір анамнезу, огляд, обговорення методу.
- Обстеження пари. Аналізи крові (інфекції, гормони), УЗД органів малого таза жінки, спермограма чоловіка, перевірка прохідності маткових труб.
- Визначення сприятливих днів для інсемінації. УЗД-моніторинг росту домінантного фолікула, відстеження моменту овуляції. За необхідності — м’яка стимуляція овуляції.
- Підготовка сперматозоїдів. У день процедури чоловік здає сперму, ембріолог обробляє еякулят: відокремлює якісні рухливі сперматозоїди від насінної рідини та нерухомих клітин.
Як проходить процедура внутрішньоматкової інсемінації
Сама процедура ВМІ — швидка та безболісна:
- Жінка розташовується в гінекологічному кріслі.
- Репродуктолог вводить у піхву дзеркало, оголює шийку матки, м’яко обробляє її.
- Через шийку матки в порожнину матки заводиться тонкий пластиковий катетер (спеціальний катетер для інсемінації).
- Через катетер у порожнину матки вводиться підготовлена порція сперми (близько 0,3–0,5 мл).
- Катетер акуратно витягується, жінка 15–20 хвилин лежить на кушетці.
Сама маніпуляція триває 5–10 хвилин. Анестезія не потрібна. Після процедури пацієнтка може одразу повертатися до звичайних справ.
Скільки коштує ВМІ у Дніпрі
Вартість внутрішньоматкової інсемінації в клініці «Аврора ДРТ» — 11 500 грн. У ціну входить:
- Стерильний катетер для інсемінації.
- Обробка еякуляту в ембріологічній лабораторії.
- Сама процедура введення сперми в порожнину матки.
Не входить у вартість: попереднє обстеження пари, УЗД-моніторинг та стимуляція овуляції, додаткова гормональна підтримка після процедури. Точну суму всіх необхідних для вашого випадку послуг репродуктолог розрахує на консультації.
Ефективність та кількість спроб
Ефективність однієї спроби внутрішньоматкової інсемінації залежить від віку жінки, причини безпліддя та якості сперми. У середньому шанс настання вагітності з однієї спроби ВМІ становить 10–20%.
Згідно з міжнародними протоколами, рекомендується робити до 3–4 спроб ВМІ. Якщо вагітність не настає після 3–4 циклів, як правило, переходять до програми ЕКЗ як до більш ефективного методу. Між спробами зазвичай робиться перерва 1–2 місяці.
Чим ВМІ відрізняється від ЕКЗ
Це два різні методи допоміжних репродуктивних технологій, у яких відрізняються і техніка, і показання, і ефективність:
- ВМІ — запліднення відбувається в матковій трубі жінки природним шляхом, після введення підготовленої сперми в порожнину матки. Метод простіший, дешевший і менш травматичний, але ефективність нижча (10–20% за спробу).
- ЕКЗ — запліднення відбувається поза організмом, в ембріологічній лабораторії. Отриманий ембріон переносять у порожнину матки. Метод складніший і дорожчий, але ефективність вища (40–50% за спробу у жінок до 35 років).
ВМІ часто рекомендується як перший крок при «легких» формах безпліддя, ЕКЗ — як основний метод при виражених порушеннях або після невдалих спроб ВМІ.
Відновлення після процедури
Реабілітація після внутрішньоматкової інсемінації не потребує жодних спеціальних заходів. Зазвичай одразу після процедури жінка може йти додому й повертатися до звичних справ. Протягом перших двох тижнів можливі легкі тягнучі відчуття внизу живота — це пов’язано з гормональною підтримкою і не є приводом для занепокоєння.
Важливо дотримуватися кількох простих рекомендацій у перші 2 тижні після ВМІ: уникати перегрівання (лазня, сауна, гаряча ванна), не піднімати важкого, виключити інтенсивні фізичні навантаження. При появі сильного болю або кров’янистих виділень потрібно звернутися до лікаря.
Через 14 днів після процедури здається аналіз крові на ХГЛ — він покаже, чи настала вагітність.
Команда та обладнання клініки
Процедуру ВМІ у Дніпрі в нашій клініці проводять досвідчені репродуктологи та ембріологи:
- Шмідт Катерина Юріївна — лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар УЗД. Стаж 20 років.
- Бакутіна Вікторія Віталіївна — лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар УЗД.
- Коваленко Марина Вікторівна — ембріолог. Проводить підготовку еякуляту та відбір сперматозоїдів для інсемінації.
Для процедури використовуються стерильні одноразові катетери для інсемінації та обладнання ембріологічної лабораторії для підготовки сперми (мікроскопи, центрифуга, інкубатор).
Записатись
