Циркумцизія (обрізання крайньої плоті): показання, підготовка та результати
Циркумцизія — це хірургічна операція з видалення крайньої плоті (препуція), що покриває головку статевого члена. Процедура може проводитися з медичних, гігієнічних або релігійних причин. У дорослих циркумцизія зазвичай виконується після консультації з урологом та ретельної діагностики.
Що таке циркумцизія?
Циркумцизія — це малотравматичне оперативне втручання, яке може проводитися як у дітей, так і в дорослих. У дітей її часто роблять з релігійних або культурних причин, а у дорослих — переважно за медичними показаннями.
Показання до циркумцизії
Операція показана в таких випадках:
- Фімоз — звуження крайньої плоті, що унеможливлює відкриття головки.
- Парафімоз — обмеження головки з порушенням кровотоку.
- Хронічний баланопостит — рецидивуюче запалення головки і крайньої плоті.
- Рубцеві зміни після травм або інфекцій.
- Гігієнічні труднощі, особливо у пацієнтів із цукровим діабетом.
- Профілактика ІПСШ, включно з ВІЛ (за рекомендацією ВООЗ — у регіонах з високим ризиком).
Протипоказання
Циркумцизія не проводиться при:
- Гострих запальних процесах статевих органів.
- Порушеннях згортання крові.
- Аномаліях розвитку статевого члена (наприклад, гіпоспадії).
- Психічних або соматичних станах, що унеможливлюють проведення втручання.
Підготовка до операції
Перед циркумцизією необхідно:
- Консультація уролога — встановлення показань.
- Загальні аналізи крові та сечі.
- Аналіз на згортання крові (коагулограма).
- Аналізи на ІПСШ, якщо є підозра на запальний процес.
- УЗД статевого члена або мошонки — за необхідності.
У день операції пацієнт повинен бути натщесерце, з поголеною та чистою зоною статевих органів (за вказівкою лікаря).
Як проходить операція?
- Тривалість — 20–40 хвилин.
- Анестезія: місцева у дорослих або загальна у дітей.
- Хірург видаляє надлишкову крайню плоть, зберігаючи або видаляючи вуздечку (за потреби).
- Кровотеча зупиняється коагуляцією або накладанням швів.
- На пеніс накладається стерильна пов’язка.
Відновлення після циркумцизії
- Шви саморозсмоктувальні (зазвичай зникають за 10–14 днів).
- Можливий незначний біль, набряк або печіння — зникає за кілька днів.
- Статеве життя дозволене після 4–6 тижнів.
- Необхідно дотримуватися інтимної гігієни та рекомендацій лікаря.
Результати та переваги
- Повне усунення фімозу та супутніх проблем.
- Зниження ризику інфекцій сечостатевої системи.
- Покращення інтимної гігієни.
- Можливе покращення якості сексуального життя при хворобливому фімозі.
Часті питання
- Чи боляче це?
Ні, процедура проводиться під анестезією. Дискомфорт можливий у післяопераційний період, але він легко знімається знеболювальними.
- У якому віці краще робити циркумцизію?
Операцію можна проводити в будь-якому віці — за медичними показаннями або за бажанням пацієнта.
- Чи впливає обрізання на ерекцію або чутливість?
Може знижуватися гіперчутливість головки, що іноді розглядається як перевага. Еректильна функція не порушується.
- Чи обов’язково знімати шви після операції?
Ні, у більшості випадків використовують саморозсмоктувальні шви.
- Які ускладнення можливі?
Короткочасні: кровотеча, інфекція, набряк. Серйозні ускладнення — рідкість при дотриманні рекомендацій.
Записатись