Удаление кондилом и папиллом в интимной зоне в Днепре

Удаление кондилом и папиллом в интимной зоне

Кондиломы – разрастания на слизистой и коже половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Внешне они напоминают мелкие сосочки или бугорки телесного, розоватого или сероватого цвета; при разрастании образования сливаются и приобретают вид, который в медицине описывают как «цветная капуста». Папилломы в этой же зоне выглядят иначе – как мягкие выросты на тонком основании, – но природа у них та же вирусная.

Тема деликатная, и именно поэтому люди тянут с визитом месяцами. Между тем кондиломы не проходят сами: они разрастаются, травмируются, мешают в быту и интимной жизни и передаются партнёру. В медицинском центре «Аврора ВРТ» в Днепре удаление кондилом и папиллом в интимной зоне выполняется амбулаторно, за один визит, с обезболиванием – и без лишних вопросов.

Чем кондиломы отличаются от папиллом

Оба типа образования вызваны ВПЧ, но это разные проявления вируса и разные штаммы.

• Кондиломы (остроконечные) – результат заражения преимущественно во время полового контакта. Локализуются на половых органах, в промежности, вокруг ануса, в паху. Растут быстро, склонны к слиянию, часто множественные.
• Папилломы – более мягкие одиночные выросты на ножке, могут появляться в паховой области и на коже промежности. Растут медленно и обычно не сливаются.
• Бородавки – плотные образования с шероховатой поверхностью; в интимной зоне встречаются редко, чаще на кистях и стопах.

Отличить их между собой самостоятельно сложно, а тактика лечения разная. Поэтому первый шаг – осмотр врача, а не поиск фотографий в интернете.

Причины появления

Единственная причина – вирус папилломы человека. Инфицирование происходит при половом контакте, в том числе оральном и анальном; презерватив снижает риск, но не исключает его полностью, поскольку вирус передаётся и при контакте кожи вне защищённой зоны.

Заражение не означает немедленного появления кондилом. Вирус может годами находиться в организме в подавленном состоянии, а образования появляются, когда иммунная защита слабеет:

• после перенесённых заболеваний, длительного стресса, недосыпа;
• при беременности – на фоне естественного изменения гормонального фона и иммунитета;
• при хронических воспалительных процессах мочеполовой системы;
• на фоне сопутствующих инфекций, передающихся половым путём;
• при приёме препаратов, подавляющих иммунитет;
• при сахарном диабете и других эндокринных нарушениях;
• при курении – доказанный фактор, повышающий вероятность клинических проявлений ВПЧ.

Симптомы: когда обращаться к врачу

Записаться на консультацию стоит при появлении следующих симптомов: 

• появление сосочковых разрастаний на половых органах, в промежности, вокруг ануса, в паху;
• зуд, жжение, ощущение инородного тела;
• дискомфорт или боль во время полового акта;
• кровянистые выделения после контакта – образования легко травмируются;
• неприятный запах при воспалении и мацерации;
• затруднённое мочеиспускание, если разрастания расположены у наружного отверстия уретры;
• у женщин – обнаружение кондилом врачом на осмотре, в том числе на шейке матки.

Отдельно: если у одного из партнёров обнаружены кондиломы, обследоваться нужно обоим. Часто у второго партнёра вирус есть, но проявлений нет – и без обследования это остаётся незамеченным.

Диагностика

Приём начинается с осмотра. Врач оценивает количество, размер и расположение образования, состояние окружающих тканей. Дальше – в зависимости от ситуации:

• анализ на ВПЧ методом ПЦР с определением типа вируса. Важно понимать, какие штаммы присутствуют: часть из них относится к типам высокого онкогенного риска, и это меняет план наблюдения;
• обследование на другие инфекции, передающиеся половым путём – они часто сопутствуют друг другу;
• кольпоскопия у женщин – осмотр шейки матки под увеличением, если есть подозрение на поражение слизистой;
• цитологическое исследование (ПАП-тест) – стандартная часть обследования женщин при выявлении ВПЧ;
• уретроскопия или аноскопия – при расположении разрастаний в уретре или анальном канале.

Все анализы можно сдать в клинике – направления в сторонние лаборатории не нужны.

Методы удаления и цены

Медикаментозные средства при кондиломах в интимной зоне дают нестабильный результат, поэтому основной подход – удаление образования физическими методами. Врач подбирает метод по количеству элементов, их расположению и площади поражения.

Радиоволновое удаление

Высокочастотные радиоволны рассекают ткани без механического давления и без грубого термического повреждения. Метод хорошо контролируется, подходит для слизистых и деликатных зон, заживление проходит аккуратно.

Лазерное удаление

Лазер послойно испаряет ткань разрастания и одновременно коагулирует сосуды. Кровотечения нет, глубина воздействия задаётся точно. Лазер применяется при крупных и множественных образованиях, а также в анатомически сложных зонах.

Цены

При обширных поражениях перианальной области применяются отдельные методики – вапоризация множественных образований радиоволновым методом или лазером; их стоимость отличается и определяется на консультации. Полный прайс есть в разделе «Цены» на сайте клиники.

Как выбирают метод удаления

Радиоволновой и лазерный методы дают сопоставимый результат, и выбор между ними – не вопрос «что лучше вообще», а вопрос конкретной ситуации. Врач учитывает несколько параметров.

• Количество и площадь. Единичные элементы убирают поштучно; при обширных полях разрастаний применяется вапоризация, когда обрабатывается вся зона целиком.
• Локализация. На тонкой слизистой и вблизи уретры важен максимальный контроль глубины воздействия. В перианальной области, где ткани хорошо кровоснабжаются, ценится коагулирующий эффект.
• Наличие воспаления. При активном воспалительном процессе процедуру откладывают: сначала лечат воспаление, иначе заживление будет затяжным.
• Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, нарушения свёртывания крови, приём отдельных препаратов влияют и на выбор метода, и на подготовку.
• Планы на беременность. Женщинам, планирующим беременность, разрастания рекомендуют убрать заранее – во время беременности возможно быстрое разрастание образований на фоне гормональных изменений.

Обоими методами возможно удаление за один визит – в большинстве случаев повторные процедуры нужны не из-за неполного удаления, а из-за появления новых элементов, которые были в стадии, невидимой глазом на момент первого приёма. Поэтому контрольный осмотр через несколько недель – обязательная часть лечения, а не формальность.

Как проходит процедура

1. Консультация и осмотр. Врач оценивает картину, определяет объём вмешательства, назначает необходимые анализы.
2. Обезболивание. Проводится местная анестезия – аппликационная или инъекционная. Процедура безболезненна.
3. Удаление. Занимает от 10 до 30 минут в зависимости от количества элементов. За один визит обычно удаляются все видимые образования.
4. Обработка и рекомендации. Врач обрабатывает зону и подробно объясняет режим ухода и ограничений.

Госпитализация не требуется – сразу после процедуры пациента отпускают домой. При большой площади поражения врач может разделить работу на два этапа, чтобы заживление проходило комфортнее.

Восстановление

Заживление занимает от 1 до 3 недель в зависимости от объёма вмешательства. В первые дни возможен умеренный дискомфорт, отёк, сукровичные выделения – это нормальная реакция тканей.

Что нужно:

• обрабатывать зону антисептиком по схеме, назначенной врачом;
• носить свободное хлопковое бельё;
• подмываться тёплой водой, без агрессивных средств;
• соблюдать половой покой до полного заживления – срок называет врач;
• прийти на контрольный осмотр.

Чего нельзя:

• посещать бассейн, сауну, купаться в открытых водоёмах;
• снимать корочки и трогать зону руками;
• использовать тампоны в период заживления;
• заниматься спортом с высокой нагрузкой первые дни;
• употреблять алкоголь, если назначена сопутствующая терапия.

Конфиденциальность и деликатность приёма

Мы понимаем, что визит с этой проблемой даётся непросто. Поэтому несколько принципов, которые действуют в клинике: врач не задаёт вопросов, не относящихся к лечению, и не даёт оценок; вся информация о пациенте конфиденциальна и не разглашается; при необходимости приём можно организовать у врача нужного пола – для женщин — это гинеколог, для мужчин — уролог или проктолог, если разрастания расположены в перианальной области.

Записаться можно без объяснения деталей по телефону – достаточно назвать нужного специалиста. Все анализы сдаются в клинике, результаты выдаются лично пациенту.

Что будет, если не лечить

• Разрастание. Кондиломы увеличиваются в размерах и количестве, площадь поражения растёт, и в дальнейшем удаление становится объёмнее и дороже.
• Травматизация и воспаление. Образования повреждаются бельём и при контакте, кровоточат, инфицируются.
• Передача партнёру. Наличие видимых разрастаний резко повышает вероятность заражения.
• Риски при беременности. Разросшиеся кондиломы могут осложнять течение родов, поэтому вопрос решают заранее.
• Онкогенные типы ВПЧ. Часть штаммов относится к типам высокого риска и требует наблюдения у гинеколога с регулярной цитологией. Это не повод для паники, но повод не откладывать обследование.

Профилактика и что делать после удаления

Удаление убирает проявление, но не сам вирус, поэтому рецидивы возможны. Что реально снижает их вероятность:

• обследование и лечение партнёра – иначе происходит повторное заражение;
• барьерная контрацепция;
• отказ от курения;
• лечение сопутствующих инфекций и воспалительных процессов;
• работа с общим состоянием: сон, питание, компенсация хронических заболеваний;
• вакцинация против ВПЧ – вопрос обсуждается с врачом индивидуально;
• контрольные осмотры в сроки, которые назначил врач, и регулярная цитология у женщин.

Другие услуги направления

Папилломы на теле и лице удаляются иначе и стоят дешевле – об этом на странице удаления папиллом. Общий обзор всех типов доброкачественных образований кожи и методов их удаления – на странице удаление новообразований кожи.