УЗИ при беременности (акушерское) в Днепре
Акушерское УЗИ – ультразвуковая диагностика, которая проводится во время беременности для оценки состояния плода, плаценты, околоплодных вод и матки. Это основной метод наблюдения за развитием ребёнка: он безопасен для матери и плода, не требует подготовки в большинстве сроков и даёт врачу информацию, которую невозможно получить другими способами.
Медицинский центр «Аврора ВРТ» в Днепре проводит акушерское УЗИ на оборудовании экспертного класса. Исследования выполняют врачи ультразвуковой диагностики с опытом от 9 до 30 лет. Стоимость – от 800 грн, запись по телефону 098 504 03 03.
Что смотрит врач на акушерском УЗИ
Объём исследования зависит от срока, но базовый перечень выглядит так:
- наличие плодного яйца в полости матки и его локализация – это исключает внематочную беременность;
- сердцебиение плода, его частота и ритм;
- количество плодов;
- размеры плода и соответствие сроку беременности – фетометрия;
- анатомия органов и систем ребёнка;
- двигательная активность;
- расположение, толщина и структура плаценты;
- количество околоплодных вод;
- состояние шейки матки и стенок матки;
- кровоток в сосудах пуповины, матки и плода при допплерометрии.
Чем акушерское УЗИ отличается от скрининга
Это разные вещи, и путаница здесь возникает постоянно.
Скрининг – плановое комплексное обследование, которое проводится в строго определённые сроки и по единому протоколу. Он включает ультразвуковое исследование с измерением конкретных маркёров и, в первом триместре, биохимический анализ крови. Задача скрининга – оценить риск хромосомных аномалий и пороков развития.
Акушерское УЗИ – исследование, которое врач назначает вне зависимости от календаря скринингов: при жалобах, для подтверждения беременности, для контроля в динамике, для оценки состояния плода перед родами. Задача – ответить на конкретный вопрос здесь и сейчас.
Плановые скрининги проводятся отдельно: скрининг 1 триместра, скрининг 2 триместра, скрининг 3 триместра.
На каких сроках делают УЗИ при беременности
- 5-8 недель. Подтверждение маточной беременности, определение количества плодов, регистрация сердцебиения. На этом сроке исследование делают по показаниям – при болях, кровянистых выделениях, после ЭКО, при отягощённом анамнезе.
- 11-13 недель 6 дней. Срок проведения первого скрининга: оценка толщины воротникового пространства, носовой кости, анатомии плода.
- 18-21 неделя. Второй скрининг – детальная оценка анатомии органов ребёнка.
- 30-34 недели. Третий скрининг: положение плода, состояние плаценты, количество вод, допплерометрия.
- Любой срок по показаниям. Боли, выделения, отсутствие шевелений, контроль после перенесённого заболевания, оценка перед родами.
При беременности после ЭКО, многоплодной беременности и при выявленных особенностях врач назначает исследования чаще – индивидуально.
Как подготовиться и сколько занимает исследование
На ранних сроках, до 10-12 недель, исследование чаще проводится трансвагинально – подготовка не требуется, мочевой пузырь должен быть опорожнён. Со второго триместра УЗИ выполняется трансабдоминально, через переднюю брюшную стенку; специальной подготовки также не нужно.
Продолжительность – от 20 до 40 минут в зависимости от срока и объёма. При исследовании анатомии плода и допплерометрии времени требуется больше. Возьмите с собой обменную карту и результаты предыдущих исследований – они дают врачу возможность оценить динамику, а не только текущую картину.
Присутствие партнёра или близкого человека возможно – уточните этот момент при записи.
2D и 4D: когда что уместно
2D-УЗИ – стандартный диагностический режим. Именно на нём врач проводит все измерения, оценивает анатомию и делает заключение. Для медицинских задач этого достаточно, и все протоколы построены именно на двухмерном изображении.
4D-УЗИ – объёмное изображение в реальном времени. Оно позволяет выявить пороки развития у плода, которые не возможно обнаружить используя 2 D режим. 4D визуализация, позволяет визуализировать расщелину верхнего неба “заячью губу”, незаращение передней брюшной стенки, полидактилию (добавочные пальцы).А также даёт родителям возможность увидеть лицо ребёнка, его движения и мимику. Также режим 4 D важен для диагностики аномалий развития матки, что важно при привычном невынашивании и проблемах с зачатием.
Оптимальный срок для такого исследования – 24-32 недели: ребёнок уже сформирован, а места для обзора ещё достаточно.
Объемный режим помогает врачу лучше рассмотреть отдельные структуры – лицо, конечности, – как дополнение к 2D, а не вместо него.
Когда нужно сделать УЗИ вне плана
Есть ситуации, в которых ждать очередного планового срока не нужно – врач назначает исследование, которое отвечает на конкретный вопрос:
- боли внизу живота, тянущие ощущения, тонус;
- кровянистые выделения любой интенсивности;
- отсутствие или резкое изменение характера шевелений после 20 недель;
- подтекание околоплодных вод;
- перенесённое инфекционное заболевание с высокой температурой;
- травма живота;
- несоответствие размеров матки сроку при осмотре;
- контроль после выявленных ранее особенностей – низкой плацентации, укорочения шейки матки, маловодия;
- оценка положения плода и предполагаемого веса перед родами.
В таких случаях ультразвуковую диагностику назначает наблюдающий акушер-гинеколог, а результат сразу интерпретируется в контексте вашей беременности – а не как отдельный документ, с которым потом нужно куда-то идти.
Что делать с результатом
Заключение УЗИ – это не диагноз, а описание того, что врач увидел на момент исследования. Многие показатели имеют широкий диапазон нормы, а отдельные находки в динамике меняются: низкая плацентация в 20 недель к 32 неделям чаще всего разрешается сама, а укорочение шейки матки требует контроля, но не всегда означает угрозу.
Поэтому результат всегда обсуждается с акушером-гинекологом, который ведёт беременность: он сопоставляет данные с анамнезом, анализами и предыдущими исследованиями. Самостоятельная трактовка заключения по интернету – самый быстрый способ получить лишнюю тревогу на ровном месте.
Безопасно ли УЗИ для ребёнка
Ультразвуковое исследование не использует ионизирующее излучение, поэтому оно не оказывает лучевой нагрузки ни на мать, ни на плод. Метод применяется в акушерстве десятилетиями и является стандартом наблюдения беременности во всём мире.
Разумный подход – выполнять исследования по назначению врача, а не «на всякий случай» каждые две недели. Не потому, что это опасно, а потому, что дополнительные исследования без показаний не дают новой информации.
Цены
Акушерское УЗИ – от 800 грн. Стоимость зависит от срока и объёма исследования: допплерометрия, оценка анатомии плода и 4D-режим считаются отдельно. Полный перечень услуги и актуальные цены есть в разделе «Цены» на сайте клиники, точную сумму вам назовут при записи.
Врачи
Акушерское УЗИ в клинике выполняют:
- Пономарева Светлана Рифкатовна – врач акушер-гинеколог, врач УЗД. Стаж 30 лет.
- Снегова Элеонора Николаевна – врач акушер-гинеколог, врач УЗД. Стаж 24 года.
- Назарова Елена Антоновна – врач акушер-гинеколог, врач УЗД. Стаж 16 лет.
- Белинская Ирина Валерьевна – врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД. Стаж 9 лет.
Все врачи имеют профильную специализацию по ультразвуковой диагностике, а не выполняют исследования «между приёмами».
Почему в «Аврора ВРТ»
- Специализация на репродуктивной медицине. Клиника ведёт беременность в том числе после программ ВРТ, где наблюдение имеет свои особенности.
- Врачи УЗД с опытом от 9 до 30 лет.
- Оборудование экспертного класса с возможностью 4D-исследования.
- Всё в одном месте – УЗИ, скрининги, анализы, консультации акушера-гинеколога и смежных специалистов.
- Без спешки. На исследование выделяется достаточно времени, врач объясняет, что видит на экране.
- Левый берег Днепра, рядом с ТЦ «Караван».