Гистеросальпингография (другое название метросальпингография) – это метод обследования, который позволяет выявить аномалии развития матки, деформации полости матки и оценить проходимость маточных труб (фаллопиевы трубы). К большому сожалению, процент женского бесплодия растет ежегодно. Более чем у трети всех пациенток причиной этого состояния является трубная патология. Частичная непроходимость или полная окклюзия фаллопиевых труб, патологическая трансформация фимбрии и ворсин слизистой оболочки яйцеводов препятствуют своевременному попаданию яйцеклетки в полость матки, ее оплодотворению и наступлению маточной беременности. Существует две разновидности этой процедуры: с помощью рентгена или с помощью УЗИ (эхогистеросальпингография). Сравнивая эти методы обследования невозможно выделить лучший, потому что каждый предназначен для определенной цели.
Как это происходит?
После дезинфекции наружных половых органов и стенок влагалища врач вводит в матку с помощью катетера контрастное вещество, имеющее температуру тела. Затем делается первый снимок при рентгеновской гистеросальпингографии. Вторым этапом осуществляется введение большого количества контрастного вещества под давлением. Если фаллопиевы трубы проходимы – контраст поступает в брюшную полость. Все это отражается на рентгеновских снимках. При проведении гистеросальпингографии под контролем УЗИ продвижение раствора контролируется вагинальным датчиком. Предварительно пациентке необходимо сдать несколько анализов, в частности мазок, анализы крови, пройти ПЦР-диагностику. Эти анализы проводятся, чтобы исключить вероятность распространения патогенной флоры из влагалища в матку или в фаллопиевы трубы вместе с контрастом. Метросальпингографию следует проводить в начале менструального цикла (в промежутке между 5 и 10 днем). При прохождении этого исследования под контролем УЗИ мочевой пузырь должен быть наполнен.
При гистеросальпингографии и в последующие 2-3 часа пациент может испытывать незначительную тянущую боль и чувство дискомфорта в животе. Болезненные ощущения постепенно угасают. Каких-то особых правил и требований для дальнейшего восстановления после процедуры, как правило, не предвидится.
Кому проводится гистеросальпингоскопия?
Главным поводом применения метросальпинографии – это подозрение на непроходимость маточных труб и изменение структуры эндометрия. Назначают и в других случаях:
- внутриматочные спайки;
- оперативные вмешательства в области малой лоханки в анамнезе: аппендицит, пластика труб, удаление кист на яичниках;
- спайки и уменьшение просвета маточных труб;
- инфекционно-воспалительные процессы органов малой лоханки в анамнезе;
- эндометриоз;
- травмы маточных труб – механические или вследствие хирургического вмешательства;
- односторонний гидросальпинкс.
Несмотря на то, что гистеросальпингография является распространенной процедурой, для ее проведения есть и противопоказания:
- беременность или подозрение на беременность;
- воспалительные заболевания влагалища или матки;
- выраженное маточное кровотечение;
- почечная/печеночная/сердечная недостаточность;
- плохие анализы мочи;
- инфекционные заболевания;
- проблемы в работе эндокринной системы;
- тромбофлебиты;
- высокий уровень лейкоцитов в крови.
Маточные трубы имеют важнейшее значение в наступлении беременности. Именно там происходит встреча сперматозоида с яйцеклеткой. Полная непроходимость труб, к сожалению, не лечится. Забеременеть при полной непроходимости маточных труб можно только путем оплодотворения in vitro (ЭКО). При оплодотворении in vitro трубы не задействованы, так как аспирация ооцитов осуществляется из яичника. Эмбрионы переносятся непосредственно в полость матки. А это значит, что матка функционирует по-прежнему, а непроходимость маточных труб не является противопоказанием к беременности.
Преимущества и недостатки метода
Самым главным преимуществом метросальпинографии под контролем УЗИ, проводимой в медицинском центре Аврора ВРТ, от рентгенологического метода исследования является:
- отсутствие ионизирующего облучения (после проведения метросальпинографии рентген – методом врачи не советуют беременеть в течение нескольких месяцев);
- более простая процедура выполнения которая может длиться от 15 до 20 минут (для рентгенологического метода продолжительность исследования составляет от 30 до 40 минут);
- если трубы проходимы, исследование безболезненно для пациенток;
- результат исследования врач объявляет по окончанию исследования (при использовании рентгенологического метода врач выдает консультативное заключение через несколько часов);
- отсутствие аллергических реакций на контрастное вещество;
- более доступная стоимость процедуры.
Почему ГСГ лучше выполнять в клинике Аврора?
Стоит отметить, что беременность после гистеросальпингографии маточных труб наступает значительно быстрее из-за того, что во время введения контраста в полость матки и труб, мелкие спайки разрываются и проходимость улучшается. Часто у пациенток, которые находится в процессе лечения бесплодия в клинике Аврора: корректируют гормональные расстройства, лечат воспаление, после проверки проходимости маточных труб (МСГ), часто наступает естественная беременность, без применения методов ЭКО. Гистеросальпинографию и все сопутствующие анализы Вы можете выполнить в медицинском центре Аврора ВРТ в удобное для Вас время, без очередей и по выгодным ценам. Наши врачи выполняют все исследования качественно для наших пациентов, чтобы беременность наступила быстро и легко!
Записаться