Кольпоскопия в Днепре

Кольпоскопия — это визуальное обследование шейки матки, влагалища и наружной части цервикального канала с использованием специального прибора — кольпоскопа, оснащенного оптической системой увеличения и источником света. Метод позволяет детально оценить состояние слизистой и обнаружить патологические изменения, незаметные при обычном осмотре.
Показания к проведению кольпоскопии
– Аномальные результаты ПАП-теста;
– Подозрение на ВПЧ-инфекцию;
– Контроль после лечения цервикальной патологии;
– Симптомы: контактные кровянистые выделения, боль во время полового акта, зуд;
– Подозрение на предраковые или злокачественные изменения;
– Наличие участков атипии при осмотре шейки матки.
Противопоказания
– Острые воспалительные процессы влагалища и шейки матки;
– Кровотечение, затрудняющее визуализацию;
– Период сразу после родов или хирургических вмешательств (временное ограничение);
– Аллергия на применяемые растворы (уксусную кислоту, раствор Люголя).
Как проводится процедура?
Кольпоскопия проводится в амбулаторных условиях и включает несколько этапов:
1.Пациентка располагается в гинекологическом кресле.
2.Врач устанавливает зеркала и осматривает шейку матки.
3.Сначала проводится осмотр без обработок (простая кольпоскопия).
4.Затем применяются растворы: 3–5% уксусная кислота и раствор Люголя (расширенная кольпоскопия).
5.При необходимости берется прицельная биопсия. Процедура занимает 10–20 минут и, как правило, не вызывает боли.
Подготовка к кольпоскопии
– Не проводить процедуру во время менструации;
– За 1–2 дня до исследования избегать половых контактов;
– Не использовать влагалищные препараты и спринцевания;
– Исследование рекомендуется проводить на 7–12 день менструального цикла.
Что позволяет выявить кольпоскопия?
– Цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN);
– Атипические трансформации эпителия;
– Папилломавирусные поражения;
– Рак шейки матки;
– Полипы, эрозии, воспалительные изменения;
– Судистые аномалии и участки некрозов.
Возможные результаты
Заключение по кольпоскопии выдается сразу после процедуры. Выводы классифицируются по результатам визуальной оценки:
– Норма;
– Кольпоскопическая картина соответствует легким (CIN I), умеренным (CIN II) или тяжелым диспластическим изменениям (CIN III, CIS);
– Признаки инвазивного рака;
– Полип шейки матки и т.д.
В случае выявления патологических изменений на шейке, рекомендуется взятие биопсии из измененных участков. При результатах биопсии (патогистологического исследования, ПГД), соответствующих умеренной или тяжелой дисплазии (CIN II-CIN III) рекомендовано также проведение иммуногистохимии полученных образцов.
Часто задаваемые вопросы
– Больно ли проходить кольпоскопию?
Процедура безболезненна, может вызывать легкий дискомфорт при нанесении растворов.
– Чем отличается кольпоскопия от ПАП-теста?
ПАП-тест — цитологический метод, кольпоскопия — визуальная диагностика.
– Можно ли делать кольпоскопию при беременности?
Да, но только по строгим показаниям и с учетом срока.
– Когда можно получить результат?
Заключение врач выдает сразу, а при взятии биопсии — через 10-14 дней.
– Можно ли заниматься сексом после кольпоскопии?
Если не было взятия биопсии — половые контакты допустимы на следующий день. После биопсии — 3–5 дней воздержания.
– Как часто нужно проходить кольпоскопию?
Кольпоскопия не является рутинным методом обследования, ее проводят строго по показаниям. Поэтому кратность проведения кольпоскопии зависит от полученных результатов скрининга – ПАП-теста или ВПЧ-типирования.
Кольпоскопия — важная и информативная процедура, позволяющая своевременно выявить и контролировать предраковые и злокачественные процессы шейки матки, обеспечивая профилактику серьезных гинекологических заболеваний.