Внедрение в гинекологию современных методов исследования и мониторинга позволили выявлять патологии на ранних сроках, что увеличило эффективность их лечения. Одним из таких инновационных методов является фолликулометрия, или УЗ мониторинг фолликулов яичника.
УЗ мониторинг фолликулов яичника: показания
Аппаратное исследование яичников проводится для мониторинга развития, созревания фолликулов – структурных элементов половой системы женщины. Фолликулометрия назначается для того, чтобы:
- выявить причины бесплодия;
- определить дату овуляции у женщин с различными аномалиями функции яичников;
- установить точный диагноз и причину патологии репродуктивных органов;
- проверить эффективность лечения и скорректировать терапию;
- проверить состояние гормонального фона (как один из этапов исследования);
- подготовиться к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению);
- оценить вероятность многоплодной беременности при ВРТ (вспомогательной репродуктивной технологии).
Фолликулометрия – безболезненное и безопасное исследование, которое можно проводить даже в фазе овуляции.
Что показывает мониторинг фолликула?
В начале менструального цикла происходит развитие нескольких фолликулов. На определенном этапе один из них опережает рост других и становится доминантным. Его хорошо видно на УЗИ и легко отследить увеличение размеров, разрыв оболочек, выход яйцеклетки. На месте фолликула образуется желтое тело, синтезирующее гормоны, которые превращают эндометрий матки в секреторную ткань.
Но эта цепь преобразований на любом этапе может нарушиться. Так, например, фолликулы могут вообще не развиваться, или доминантный, не достигнув зрелости, начнет уменьшаться (атрезия фолликула). Такой сбой приводит к нарушениям менструации, аменорее, маточным кровотечениям, бесплодию, поликистозу яичников и др.
Фолликулометрия, или анализ визуализации яичников, их структуры помогает гинекологу сделать выводы относительно формирования и роста яйцеклетки, соответствия фазе цикла структурных характеристик эндометрия.
Мониторинг фолликула позволяет отслеживать его развитие и рост в течение нескольких менструальных циклов. Динамическое исследование дает возможность отследить созревание фолликулов, определить доминантный экземпляр, рассчитать время овуляции и образования желтого тела за период одного цикла.
Кроме того, фолликулометрия позволяет специалисту:
- оценить общее состояние матки, яичников;
- выявить соответствие/несоответствие состояния репродуктивных органов фазе, в которую проводится обследование;
- определить функциональные способности яичников и возможность фолликулогенеза;
- получить подтверждение, что овуляция произошла;
- установить дату выхода яйцеклетки из фолликула;
- диагностировать причины нарушения менструации;
- оценить состояние эндометрия (внутреннего слоя матки) и установить возможные причины аномалии;
- выявить дисфункцию яичников;
- оценить состояние желтого тела и полноценность лютеиновой фазы;
- составить адекватную стратегию гормональной терапии и следить за действенностью мероприятий.
Благодаря отсутствию лучевой нагрузки и неинвазивности метода УЗИ скрининг фолликула можно проводить многократно без негативных последствий для здоровья женщины.
Когда проводят диагностику фолликула?
Фолликулометрия – это не разовая процедура. Для того чтобы получить полную картину, а исследования были информативными и надежными, необходимо делать мониторинг фолликула на разных сроках менструального цикла.
Первый визит к специалисту зависит от длительности менструального цикла и его регулярности. Например, при стандартном (продолжительностью 28 дней) фолликулометрия, а точнее первый ее сеанс, проводится на 7-10 день начала менструации. Если цикл короче или нерегулярный, то визит надо планировать на более ранний срок.
В дальнейшем фолликулометрия проводятся с интервалом в 2-3 дня. Дату назначает специалист, учитывая индивидуальные особенности пациентки. При стандартном цикле доминантный фолликул обнаруживается на 10-12 день. Он за сутки увеличивается на 2-4 мм и при достижении 17-25 мм может наступить овуляция. Врач замеряет толщину эндометрия и уточняет его структуру.
В результате пятого сеанса фолликулометрии можно обнаружить образование желтого тела, которое появляется на месте лопнувшего фолликула. Эндометрий утолщается, достигая 12-14 мм и становится однородным.
Несколько циклов в год могут быть ановулятивными, что не всегда свидетельствует о патологии. Если ановуляция пришлась на период обследования, есть повод провести фолликулометрию позже еще раз. Опытный специалист назначит 4-5 процедур за 1 цикл.
Как подготовиться к УЗИ скрининг фолликула?
Фолликулометрия, как процедура обследования, проста и не требует особой подготовки. Но для получения максимально точных результатов нужно:
- за 2-3 дня до визита к врачу исключить из ежедневного меню газообразующие продукты – бобовые, черный хлеб, молочные, свежие овощи;
- в зависимости от использования датчика (вагинального или трансабдоминального) опорожнить или наполнить мочевой пузырь;
- если пациентка принимает препараты, стимулирующие овуляцию, то прерывать курс нельзя.
В большинстве современных диагностических центров фолликулометрия проводится с помощью вагинального датчика, поскольку он дает более точную информацию. Поэтому необходимо, чтобы мочевой пузырь был пустым.
Где пройти фолликулометрию?
Диагностика фолликула требует от специалиста большого опыта и высокой квалификации. Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору клиники и врача. В медицинском центре “Аврора” (г. Днепр) прием проводят врачи высшей категории – гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, психолог по ведению беременности и др. со стажем работы более 30 лет.
Клиника оснащена самым современным оборудованием. Все это гарантирует точный результат, индивидуальный подход и решение любой проблемы – от диагностики общего состояния репродуктивного здоровья до лечения бесплодия с помощью инновационных методов.
Записаться
