Удаление маточной трубы (сальпингэктомия или тубеэктомия) – это хирургическая операция, когда удаляется одна или обе трубы.
Фаллопиевы трубы являются связующим звеном между маткой и яичниками. За ними осуществляется транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в матку, в которой и закрепляется плодное яйцо и происходит развитие эмбриона.
Показаниями для удаления маточных труб являются:
- внематочная беременность с внутренними кровоизлияниями;
- злокачественные опухоли матки или ее придатков;
- наличие кист и спаек, которые невозможно удалить;
- скопление жидкости и крови в маточных трубах, приведших к их изменениям;
- значительная деформация маточных труб;
- болезни маточных труб, которые невозможно вылечить медикаментозно.
Женщинам pепpодуктивного возраста данная операция показана только тогда, когда больше нет никакой другой возможности восстановить нормальную проходимость маточных труб.
Могут быть удалены двумя методами:
- лапароскопия;
- лапаротомия.
Лапароскопия
Лапароскопия обходится минимальными надрезами, это более щадящая процедура, практически не травмирующая ткани и органы. Период восстановления после лапароскопии непродолжителен и занимает менее 2 недель.
Это самый распространенный метод удаления маточных труб, но он имеет свои противопоказания:
– перитонит;
– инфаркт;
– инсульт;
– высокая степень ожирения;
– декомпенсационная стадия сахарного диабета;
– раковые поражения матки или ее придатков.
При наличии противопоказаний производится лапаротомия.
Лапаротомия
Лапаротомия чаще всего назначается, если произошел разрыв маточной трубы при внематочной беременности и это сопровождается кровотечением, что может привести к осложнениям. Такое безотлагательное хирургическое вмешательство чаще всего может сохранить пациентке жизнь. Перед операцией необходимо сдать стандартный набор анализов крови и мочи, провести исследования флоры, произвести ЭКГ, УЗИ и флюорографию. Полный список анализов уточняется у врача.
В некоторых случаях возможно удаление только части органа.
Это целесообразно, если:
- спайки присутствуют на малом участке органа;
- доброкачественные новообразования находятся в одном из углов матки;
- внематочная беременность на очень ранней стадии.
При удалении части придатка есть возможность его восстановления, но полностью удаленные трубы никогда не восстанавливаются.
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Пациентке назначается антибактериальная терапия во избежание возникновения воспалительного процесса. В случае необходимости для профилактики образования спаек во время проведения операции в брюшную полость вводятся барьерные гели, обеспечивающие разделение органов на определенное время. Затем гель рассасывается.
Для предупреждения осложнений после операции необходимо:
- отказаться от физических нагрузок;
- не посещать бани, сауны, бассейны, пляжи, не принимать ванны;
- воздержаться от половых контактов.